家长问:用低浓度阿托品眼药水控制近视,可行吗?

时间:2021-09-09

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在眼科领域,有一种传说中的神药——低浓度阿托品眼药水,临床上用于控制近视的进展。在不少中小学生家长群里也流传着“阿托品”能延缓儿童近视的话题。这种眼药水真的这么神奇吗?

 

为什么低浓度阿托品这么受欢迎?

主要源于新加坡ATOM2研究,研究分三个阶段。

第一阶段:给6-12岁儿童用不同浓度(0.5%、0.1%和0.01%)阿托品2年,发现阿托品的浓度越高,近视控制作用越好。

第二个阶段:停药1年,发现浓度越高的近视反弹也越快。

第三阶段:给停药后近视进展快的儿童继续用0.01%的阿托品2年,结果显示,0.01%阿托品组5年整体效果能有效减缓近视加深的速度,而且副作用最小,停药后的近视反弹效应也最小。因而临床上将0.01%的阿托品应用于儿童近视的控制。

 

近视了就可以马上点这个药水吗?

不是,需要监测近视进展的情况。近视的增加主要跟小朋友近距离用眼过多有关系,一些小朋友通过佩戴框架镜,减少近距离用眼,增加户外活动,注意用眼姿势等方法,依然可以控制近视,那么就不需要点眼药水了,毕竟眼药水还是可能会有副作用。

 

低浓度阿托品有什么副作用吗?

不管多低浓度的阿托品,毕竟是睫状肌麻痹药物。

阿托品常见的眼部副作用包括:畏光、看近困难、局部过敏等,其中畏光最常见,阿托品的浓度越高,越明显。一些患者使用0.01%阿托品后也表现出瞳孔散大、眩光、调节麻痹等作用而引起不适,对这些患者要使用多少浓度的阿托品滴眼液才是安全有效的还需要进一步的临床探索。

 

要用,先看医生!

一般只建议在儿童近视发展较快的时期才应用,或其他近视控制工具不合适或效果不好的情况下使用,并且需要在正规医疗机构购买,在医生密切监控下使用,并按时复查。

 

多久复查一次呢? 

建议每三月复查,一年一定要做一次评估,有效的控制是近视一年进展在50度及以内,如在75度以上,可以考虑换其他干预手段或联合干预。